2018-07
母乳喂養對兒童早期發育的重要影響
母乳喂養是兒童早期發育的重要影響因素。首先,母乳成分優于配方奶,通過母乳分析儀檢測母乳中的營養成分大量高于配方奶,母乳中有寶寶生長需要的大量營養物質。在孩子出生后數月,母乳中含有寶寶需求的充足長鏈多不飽和脂肪酸。其次,母親與孩子的皮膚接觸可刺激母親激素的產生,例如催乳素和縮宮素,可間接改善孩子的認知發育。目前,關于母乳喂養對孩子認知發育影響的研究結果仍存在爭議。既往研究主要集中在母乳喂養對孩子認知的平均影響。但是,幾乎沒有研究有關母乳喂養對認知水平不同孩子的影響。
最新來自英國的一項研究,旨在評估認知評分較低與較高的孩子分別從母乳中的獲益情況。結果發現,母乳喂養對評分較低的孩子具有更顯著的積極促進作用;認知評分低于20分位孩子的獲益是高于80分位孩子的2-2.5倍。此外,當母乳喂養時間延長,這種影響也會相應增加。
縱向隊列研究納入11,544例兒童,于2000年至2001年間出生于英國。排除多胎及未與生母一起居住者,研究者通過母乳喂養變量問卷來評估孩子母乳喂養是否超過4個月以統計喂養時間,并研究不同母乳喂養中止時間以及開始時間對孩子的影響;認知功能通過英國認知量表 (BAS) 評估,以及收集母親和家庭信息。
對于認知評分低于20分位的孩子,母乳喂養的影響約1.1-1.2分;而對于認知評分高于80分位的孩子,母乳喂養的影響為約0.5分。母乳喂養對評分較低的孩子具有更顯著的積極促進作用。
母乳喂養時間延長,上述影響會相應增加。在既往母乳喂養時間時,認知評分低于20分位孩子的獲益是高于80分位孩子的約1.5倍。當延長母乳喂養時間時,認知評分低于20分位孩子的獲益是高于80分位孩子的約5倍。
研究結論
該研究首次使用半參數分位數回歸模型評估了認知評分較低與較高的孩子分別從母乳中的獲益情況。母乳喂養對評分較低的孩子具有更顯著的積極促進作用。某一經濟理論或可對該研究的研究結果進行解釋。通常低經濟狀態的孩子母乳喂養的機會很低,因此根據潛在生物學機制,其認知評分較低。由于這些孩子母乳喂養的可能性較小,其母乳喂養的邊際收益可能會高于高社會經濟狀態的孩子。這些結果對于在社會經濟狀態較低的個體中促進母乳喂養具有政策意義。